Ako bojovať proti dehydratácii po bariatrickej operácii

Prečo je to dôležité

Naše telá sú tvorené približne 50-70% vodou! Aspoň polovica našej telesnej hmotnosti je voda, takže nie je divu, že naše telá ju potrebujú na správne fungovanie. Správna hydratácia pomáha podporovať zdravie kĺbov, odvádzať odpad z tela, podporovať elasticitu pokožky, podporovať kardiovaskulárne zdravie, zvyšovať energiu a podporovať pocit sýtosti (čo môže pomôcť pri chudnutí). Celkovo, keď je vaše telo hydratované, pocítite rozdiel!

Po bariatrickej operácii môže byť pitie dostatočného množstva tekutín náročné kvôli zmenšenej veľkosti žalúdka, zmenám chuti a časovým obmedzeniam (nemôžete jesť a piť súčasne). To zvyšuje riziko dehydratácie u pacientov. Dehydratácia je jednou z najvýznamnejších komplikácií po bariatrickej operácii a jedným z hlavných dôvodov, prečo pacienti navštevujú pohotovosť a/alebo sú znovu prijatí do nemocnice počas prvých troch mesiacov po operácii.¹ Štúdia zameraná na správanie pred a po Roux-en-Y gastrickom bypassu (RNYGB) a sleeve gastrektómii (SG) zistila, že hydratácia sa po RYGBP znížila o 58% a po SG o 49%.² Príznaky dehydratácie zahŕňajú smäd, suchú pokožku, zápchu, svalové kŕče, závraty, bolesť hlavy, nevoľnosť, zmätok a v závažných prípadoch stratu vedomia.³ Dobrá správa je, že dehydratácia je po bariatrickej operácii predchádzateľná.

Ciele hydratácie:

Všeobecné pokyny odporúčajú približne 1,8 L hydratujúcich tekutín denne pre pacientov po bariatrickej operácii.⁴ Hydratačná tekutina je bežne kategorizovaná ako tekutina s nízkym obsahom/bez cukru a bez karbonizácie, pretože karbonizácia môže spôsobiť nadúvanie a nepohodlie po WLS. Premenné, ktoré môžu zvýšiť vaše potreby tekutín, zahŕňajú cvičenie, rýchlosť straty potu, vaše prostredie (horúce/vlhké počasie a/alebo vysoká nadmorská výška) a akékoľvek choroby, ktoré môžete prežívať, ako je hnačka alebo vracanie, ktoré spôsobujú stratu viac tekutín ako obvykle. Vždy je najlepšie konzultovať so svojím bariatrickým tímom váš individuálny denný cieľ tekutín. Nasledujú niektoré tipy, ktoré vám pomôžu dosiahnuť vaše ciele hydratácie.

Tipy na dosiahnutie cieľov hydratácie:

• Vždy majte pri sebe fľašu s vodou - na očiach, v mysli
• Počas dňa si dajte malé dúšky
  • Veľké dúšky môžu pôsobiť ťažko v novom žalúdku a spôsobiť nepohodlie
• Stiahnite si aplikáciu alebo nastavte alarm, aby ste si pripomenuli piť počas dňa
• Nastavte si malé ciele
  • 1,8 L sa môže zdať veľa naraz; rozdeľte to na menšie, dosiahnuteľné ciele
    • Napríklad vypite 0,6 L tekutín ráno, 0,6 L popoludní a 0,6 L po práci/večer
• Nepoužívajte slamku
  • Slamky vás prinútia najprv nasávať vzduch, čo môže viesť k pocitu plnosti
• Pridajte bezcukrovú, bezkalorickú príchuť
  • Aj keď je voda typicky najlepšia, pridanie bezcukrového príchuťového balíčka, kvapky citróna alebo dokonca nejakého čerstvého/mrazeného ovocia alebo byliniek (ako je mäta) môže zlepšiť chuť a povzbudiť vás k väčšiemu pitiu

Referencie:

1. Gonzalez-Sanchez, Juan A, et al. “Pacienti po bariatrickej operácii: Dôvody návštevy pohotovosti po operácii.” ResearchGate, október 2007.
2. Vinolas, H., Barnetche, T., Ferrandi, G. et al. Orálna hydratácia, príjem potravy a nutričný stav pred a po bariatrickej operácii. OBES SURG 29, 2896–2903 (2019). https://doi.org/10.1007/s11695-019-03928-y
3. Stott, Lynn, et al. “Dehydratácia: Dôvod na obavy.” Surgery for Obesity and Related Diseases, vol. 12, no. 7, 2016, doi:10.1016/j.soard.2016.08.157.
4. Marinari, Giuseppe Maria. “Komplikácie bariatrickej chirurgie na pohotovosti.” Emergency Surgery in Obese Patients Updates in Surgery, 2020, pp. 109–112., doi:10.1007/978-3-030-17305-0_14.