Poruchy príjmu potravy po bariatrickej operácii

Bariatrická chirurgia nelieči závislosť na jedle. Toto tvrdenie môže byť pre niektorých prekvapujúce, ale je to aj názov knihy Dr. Connie Stapleton, Ph.D. Podľa Dr. Stapleton "Závislosť na jedle je často nediagnostikovaná a môže sabotovať aj tie najlepšie snahy schudnúť a udržať si váhu. Závislosť na jedle je choroba oddelená od choroby obezity. Ak je prítomná a neliečená, prekoná snahy o liečbu obezity, čo vedie k pretrvávajúcim medicínskym komorbiditám, beznádeji a frustrácii."¹

Podobne ako závislosť na jedle, aj iné poruchy príjmu potravy môžu byť bežné medzi bariatrickými pacientmi. Štúdia, ktorá hodnotila miery porúch príjmu potravy medzi tými, ktorí majú BMI menej ako 40, zistila, že hoci ženy sú až 3-krát pravdepodobnejšie ako muži trpieť akoukoľvek poruchou príjmu potravy, muži a ženy mali rovnakú pravdepodobnosť zažiť záchvatové prejedanie.²

Záchvatové prejedanie

Čo presne je záchvatové prejedanie? Okrem konzumácie veľkého množstva jedla v krátkom čase je klinické záchvatové prejedanie sprevádzané pocitom straty kontroly a vyskytuje sa aspoň raz týždenne počas minimálne 3 mesiacov.³ V konzervatívnych odhadoch spĺňa kritériá pre záchvatové prejedanie 10% bariatrických pacientov—v porovnaní s 1,2% v celej populácii.³ Toto je jeden z dôvodov, prečo je predoperačné psychologické vyšetrenie také dôležité pre bariatrických pacientov.

Faktory na zváženie

Tu je 5 faktorov na zváženie pre tých, ktorí podstúpili bariatrickú operáciu, uvažujú o nej alebo chudnú nesurgickým spôsobom:⁴

1. Buďte úprimní. Pacienti sa môžu báť, že budú diskvalifikovaní z operácie, ak priznajú, že zažívajú poruchy príjmu potravy. Avšak liečba porúch príjmu potravy pred operáciou nie je automatickou diskvalifikáciou a povedie k lepším výsledkom po operácii.
2. Preskúmajte tím. Tím starostlivosti by mal mať rôznych odborníkov, aby pokryli všetky potreby pacienta, vrátane kognitívnych behaviorálnych terapeutov na riešenie problémov duševného zdravia.
3. Podporné skupiny. Pravidelná účasť na podporných skupinách zlepšuje úspech, ako pri chudnutí, tak aj vo vzťahoch s jedlom. Podporná skupina je často najlepší spôsob, ako udržať pravidelný kontakt s registrovaným dietológom, sestrou alebo koordinátorom.
4. Prijmite zmenu. Urobiť ten prvý krok k získaniu pomoci nie je jednoduché, ale prijatie zmeny správania je nevyhnutné pre dlhodobé zdravie a pohodu.
5. Sebasúcit. Obezita často prichádza s pocitmi sebapohŕdania, ľútosti, viny a hanby, ktoré nie sú operáciou vymazané. Nájdenie sebasúcitu pomáha zmierniť tieto pocity na ceste.

Zatiaľ čo bariatrická chirurgia môže liečiť obezitu, cukrovku, vysoký krvný tlak, ortopedické problémy a ďalšie, tieto fyzické stavy často zatieňujú, zatiaľ čo poruchy príjmu potravy a duševné zdravie sú ignorované. Dbajte na riešenie porúch príjmu potravy po bariatrickej operácii. Ako to vyjadrila Dr. Stapleton vo svojej knihe, „chirurgia na chudnutie nelieči závislosť na jedle.“

Referencie:

1. Stapleton, C. (2017). Chirurgia na chudnutie nelieči závislosť na jedle. Atlanta, GA: Mind Body Health Services.
2. Hudson, J. I., Hiripi, E., Pope, H. G., & Kessler, R. C. (2007). Prevalencia a koreláty porúch príjmu potravy v replikácii národného prieskumu komorbidity. Biological Psychiatry, 61(3), 348-358. doi:10.1016/j.biopsych.2006.03.040
3. Brode, C. S., & Mitchell, J. E. (2019). Problémové stravovacie správanie a poruchy príjmu potravy spojené s bariatrickou chirurgiou. Psychiatric Clinics of North America, 42(2), 287-297. doi:10.1016/j.psc.2019.01.014
4. 5 spôsobov, ako znížiť riziko poruchy príjmu potravy po bariatrickej operácii. (2018, 10. september). Získané z https://www.waldeneatingdisorders.com/blog/5-ways-to-reduce-the-risk-for-an-eating-disorder-post-bariatric-surgery